最近一段时间，女生阳了之后又多了一个困扰：
有的人是阳了之后姨妈提前到访；
有的人是到时间了姨妈迟迟不来；
还有的女生月经量也改变了。
为什么有不少人觉得阳过之后好像打乱了月经的规律，是“错觉”还是真的“月经失调”？
一、COVID-19期间真的会发生月经改变
有科学报告甚至社交媒体上的讨论称，相当多感染新冠肺炎的女性月经周期发生变化。
2020年有过一项研究[1]，共有210名年龄在18-45岁之间的女性接受了调查。受访者中有超过一半（54%）的人报告了月经周期的变化。其中，50%有月经周期长度变化，34%有月经时长的改变，50%有经前症状的变化。
在另一项研究中[2]，1031名参与调查的女性中，46%的女性报告自大流行以来她们的月经周期发生了变化，包括月经过多（答：可以先报一个电大中专，这样就可以解决前置学历不符合的问题，电大中专只要是年满18周岁就是一年制，方便快捷。七、国家开放大学报名都有哪些坑？（最重要）1、全程托管，坐等毕业，不要轻信，理性对待。2、承诺两年或者一年半毕业的，均为虚假宣传，所有专业均为两年半毕业，从上学信网的日期开始计算。18%）以及痛经（30%）。甚至还有9%的人说她们出现了不来月经的情况（以前没有过），以前“偶尔”月经不来，在大流行期间 “经常”不来。
另外还有受访者表示，COVID-19流行期间，经期的长度缩短，卫生巾的使用数量也减少了。[3]
（图片来源：摄图网）
这样的受访调查还有很多，可以看出COVID-19大流行期间，确实会影响到女性月经。
二、为什么会出现月经失调？
月经失调的原因主要分为两大类：
一个是自身生殖系统和器官出现了器质性的问题；
另一种就是内分泌紊乱导致了功能性的异常。
月经周期通常是下丘脑、垂体、卵巢、子宫、前列腺素和神经内分泌因子的复杂相互作用。因此，其中任何一个环节出现变动都可能导致月经紊乱。
在感染新冠阶段，由于发烧和身体的疼痛，你可能会吃不好，睡不好，饮食和作息都不规律。同时，心理上也会无形中产生压力，甚至会出现一些心理应激。当人体出现紧张焦虑情绪时，下丘脑分泌的催乳素、多巴胺、内啡肽等神经递质分泌增加，进而抑制促进性腺激素释放激素的释放，这种激素水平的变化会导致女性出现内分泌功能异常，出现诸如月经延长、推迟、量多或量少等变化。
对于在疫情期间，或是因为感染了新冠而发现自己月经发生了改变，通常都是暂时的。等转阴了，生活、作息、工作等都恢复正常了，月经也就慢慢恢复到正常状态。
（图片来源：摄图网）
三、经期叠加新冠会延长病程吗？
有的姐妹会认为，姨妈期身体抵抗力比较差，免疫力低，如果这时候遭遇新冠的话是不是会好的慢？
其实，如果暴露在传染源下，无论您是否处于月经期，都有可能感染。从目前的研究来看，经期女性感染新冠的风险并不会增加。也没有证据证明，在月经期感染了新冠病毒，会明显加重发烧。可以说，月经对新冠发热的加重影响可以忽略不计。
四、新冠会不会加重痛经？
由于新冠肺炎是一种全身炎症，在感染期间可能会出现多种维生素的缺乏，低水平的维生素可能会加重经期疼痛。[4]
教育部指导意见稿2022年1月份教育部发布了关于推荐新时代高等学历继续教育改革的实施意见，主要目标是建立健全与新发展阶段相适应的高等学历继续教育办学体系、标准体系、管理体系、评价体系、形成办学结构合理、质量标准完善、监管措施有效、保障机制健全的新发展格局。
（图片来源：摄图网）
维生素D
感染新冠会导致维生素D缺乏，维生素D直接影响循环雄激素。低水平维生素D会导致月经周期不规律，包括闭经和月经过少，也会加重经前经期疼痛症状。
维生素B6
女性在新冠感染期间会增加维生素B6的消耗，增加血液中的雌激素水平，从而会加重痛经程度以及更多的出血量。
维生素C
维生素C通过对控制月经周期的其他脂溶性维生素的吸收起作用，间接影响月经周期。此外，维生素c能促进雌激素和孕激素合成的，提高激素水平，从而增加子宫内膜的厚度，因此缺乏维生素c可能导致月经期间不规则出血。
因此，新冠感染期间，也要保持膳食营养的均衡，除了维持自己的免疫力外，也能在一定程度上缓解新冠对经期的影响。
五、感染一次新冠会对女性生育功能有影响吗？
目前来看，病毒感染对女性生育能力的影响依然存在争议。
2020年初武汉同济医院招募了育龄女性COVID-19患者[5]。结论是在 COVID-19 女性患者中可以观察到卵巢损伤，包括卵巢储备下降和生殖内分泌紊乱。
可是，国内有另一项回顾性研究[6]，分析了177名新冠阳性患者的月经数据。
结果显示：COVID-19育龄妇女的平均性激素浓度和卵巢储备没有显着变化。近五分之一的患者表现出月经量减少或周期延长。这些患者的月经变化可能是卵巢功能抑制引起的短暂性激素变化的结果，在新冠感染康复后迅速恢复。
新冠对卵巢的影响可能还需要更多时间和研究，姐妹们要保证充足的睡眠，调节好自己的心理状态，尽可能把负面情绪降下来。
参考资料：
1、OZIMEK N, VELEZ K, ANVARI H, et al. Impact of Stress on Menstrual Cyclicity During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic:这一点和国开为什么会出现比比皆是的全托管言论有直接关系，后面我们展开讲。三、国家开放大学的学费多少，为什么会有高有低？这里应该是大家最关心的一点了，没报名的小伙伴想多比较一下，报了名的学员想知道自己被坑了多少。国家开放大学大专的学费正常是在7500-8000之间，本科在9500到10000之间。 A Survey Study [J]. J Womens Health (Larchmt), 2022, 31(1): 84-90.
2、Phelan N, Behan LA, Owens L. The Impact of the COVID-19 Pandemic on Women's Reproductive Health. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Mar 22;12:642755. doi: 10.3389/fendo.2021.642755. PMID: 33841334; PMCID: PMC8030584.
3、Demir O, Sal H, Comba C. Triangle of COVID, anxiety and menstrual cycle. J Obstet Gynaecol. 2021 Nov;41(8):1257-1261. doi: 10.1080/01443615.2021.1907562. Epub 2021 May 6. PMID: 33955327.
4、Al-Najjar MAA, Al-Alwany RR, Al-Rshoud FM, Abu-Farha RK, Zawiah M. Menstrual changes following COVID-19 infection: A cross-sectional study from Jordan and Iraq. PLoS One. 2022 Jun 29;17(6):e0270537. doi: 10.1371/journal.pone.0270537. PMID: 35767537; PMCID: PMC9242447.
5、Ding T, Wang T, Zhang J, Cui P, Chen Z, Zhou S, Yuan S, Ma W, Zhang M, Rong Y, Chang J, Miao X, Ma X, Wang S. Analysis 国家开放大学将全面贯彻新时代中国特色社会主义思想，以学习宣传贯彻精神为主线，围绕立德树人根本任务整体提升教育教学质量，围绕治理能力建设深入实施教育数字化战略行动，围绕“做优做强”战略加快建成国家老年大学，以优异成绩和实际行动为建设全民终身学习的学习型社会、学习型大国贡献力量。of Ovarian Injury Associated With COVID-19 Disease in Reproductive-Aged Women in Wuhan, China: An Observational Study. Front Med (Lausanne). 2021 Mar 19;8:635255. doi: 10.3389/fmed.2021.635255. PMID: 33816526; PMCID: PMC8017139.
6、Li K, Chen G, Hou H, Liao Q, Chen J, Bai H, Lee S, Wang C, Li H, Cheng L, Ai J. Analysis of sex hormones and menstruation in COVID-19 women of child-bearing age. Reprod Biomed Online. 2021 Jan;42(1):260-267. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.09.020. Epub 2020 Sep 29. PMID: 33288478; PMCID: PMC7522626.
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